لورازپام (Lorazepam): کاربرد، نحوه مصرف و عوارض
ممکن است پیش از این، اسم لورازپام بهعنوان یک داروی ضداضطراب، آرامبخش و خوابآور به گوشتان خورده باشد. این دارو کاربردهای متنوع دیگری از جمله درمان صرع و اضطراب پیش از جراحی نیز دارد. اگر پزشک اخیراً این دارو را برای شما تجویز کرده است، ممکن است نگرانیهایی درباره عوارض احتمالی، کاربرد و نحوه صحیح مصرف آن داشته باشید. در متن پیش رو سعی میکنیم شما را با داروی لورازپام، کاربرد و نحوه مصرف آن آشنا کنیم.
فهرست آنچه میخوانید:
- لورازپام در یک نگاه
- لورازپام چطور عمل میکند؟
- کاربرد لورازپام
- پیش از مصرف، پزشک را در جریان چه نکاتی بگذاریم؟
- نحوه مصرف قرص لورازپام
- عوارض جانبی لورازپام
- علائم و عوارض ناشی از اوردوز
- هشدارهای مصرف لورازپام
- موارد منع مصرف لورازپام
- آیا میتوان لورازپام را با داروی دیگری جایگزین کرد؟
- نحوه نگهداری لورازپام
- نکاتی درباره خرید لورازپام
- هنگام مصرف لورازپام چه زمانی از پزشک کمک بگیریم؟
- کلام آخر دکترساینا
- سوالات متداول
لورازپام در یک نگاه
جدول اطلاعات دارویی لورازپام
نام علمی | لورازپام (Lorazepam) |
نامهای تجاری | معمولاً در ایران با همان نام لورازپام شناخته میشود. |
شرکت سازنده | شرکت داروسازی لقمان، شرکت داروسازی البرز، شرکت داروسازی زهراوی |
اشکال |
- قرص خوراکی ۱ و ۲ میلی گرمی - آمپول ۲ و ۴ میلی گرمی |
کاربرد | کنترل اضطراب، درمان بیخوابی، اختلال صرع |
نحوه مصرف | خوراکی یا تزریقی طبق دستور پزشک |
حداکثر دوز مجاز | برای بزرگسالان: ۱۰ میلی گرم روزانه |
عوارض جانبی | خوابآلودگی، سرگیجه، اسهال |
موارد منع مصرف | بارداری، سابقه مشکل کلیوی، ریوی، کبدی، سابقه اعتیاد |
هشدارهای مهم |
- دور از دسترس اطفال نگهداری کنید. - پس از مصرف دارو رانندگی نکنید. - هرگز دارو را بدون مشورت پزشک قطع نکنید. |
بارداری و شیردهی |
- بارداری: منع مصرف به ویژه سه ماهه نخست و پایانی - شیردهی: از مجاری شیر عبور میکند. با پزشک مشورت کنید. |
لورازپام چطور عمل میکند؟
لورازپام متعلق به یک دسته دارویی به نام بنزودیازپینهاست که با تاثیر بر دستگاه عصبی مرکزی (مغز و نخاع) به کاهش اضطراب و ایجاد آرامش کمک میکنند.
کاربرد لورازپام
از جمله کاربردهای داروی لورازپام میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کاهش اضطراب
- درمان موقتی استرسهای موقعیتی
- درمان بیخوابی
- کنترل حالت تهوع و استفراغ ناشی از شیمیدرمانی
- کنترل بیقراری ناشی از ترک الکل
پیش از مصرف، پزشک را در جریان چه نکاتی بگذاریم؟
درصورتیکه هر یک از شرایط زیر را دارید لازم است پیش از آغاز مصرف دارو حتماً پزشک را در جریان قرار دهید:
- سابقه گلوکوم (افزایش فشار داخل چشم)
- سابقه سوءمصرف الکل یا هر نوع ماده مخدر
- بیماری کلیوی
- بیماری کبدی
- بیماری ریوی یا مشکلات تنفسی نظیر آسم
- بیماری روحی یا روانی
- میاستنیگراویس (نوعی اختلال خود ایمنی)
- بیماری پارکینسون
- سابقه افکار، برنامهریزی یا اقدام به خودکشی در خودتان یا یکی از اعضای خانواده
- سابقه حساسیت به لورازپام یا هر داروی دیگری
- بارداری یا اقدام برای بارداری
- شیردهی
نحوه مصرف قرص لورازپام
لورازپام نوعی قرص خوراکی است و لازم است آن را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. پیش از آغاز مصرف دارو، دستورالعمل آن را بهدقت مطالعه کنید. دوز مصرفی دارو برحسب شرایط هر فرد فرق میکند و قضاوت در این زمینه بر عهده پزشک معالج شماست. همچنین هرگز دارو را بهصورت ناگهانی و بدون مشورت پزشک قطع نکنید. در صورت قطع ناگهانی دارو برخی علائم ممکن است تشدید شود.
دوز مصرف
دوز مصرف برحسب دلیل تجویز آن و سن شما برای دو تا سه بار در روز تجویز میشود. دوز کلی روزانه بین ۱ تا ۱۰ میلیگرم متفاوت است. درصورت لزوم، افزایش دوز دارو باید تدریجی صورت بگیرد.
طول دوره مصرف
مصرف داروی لورازپام معمولاً کوتاهمدت و موقتی است و بهخاطر خطر وابستگی به دارو، بیشتر از ۴ ماه توصیه نمیشود. البته تنظیم دوز دارو بر عهده پزشک معالج شماست و لازم است برای دریافت درمان، توصیههای ایشان را بهدقت دنبال کنید.
اگر یک دوز را فراموش کردم چه کار کنم؟
بهمحض یادآوری، دوزی را که فراموش کردهاید مصرف کنید. بااینحال، اگر به زمان مصرف دوز بعدی نزدیک بود آن دوز را رد کنید. هرگز دو دوز دارو را همزمان باهم مصرف نکنید.
عوارض جانبی لورازپام
لورازپام ممکن است باعث ایجاد برخی عوارض جانبی شود؛ اما فراموش نکنید که پزشک برحسب شرایط شما تشخیص داده است که فواید مصرف دارو از عوارض آن بیشتر است.
عوارض رایج لورازپام
درصورتیکه هر یک از عوارض زیر شدید یا غیرقابلتحمل است، پزشک را در جریان قرار دهید:
- خوابآلودگی
- سرگیجه
- خستگی
- ضعف
- اسهال
- تهوع
- تغییر اشتها
- بیقراری
- یبوست
- تاری دید
- تغییر در میل یا توانایی جنسی
عوارض جدی لورازپام
برخی عوارض جانبی دارو جدی است و در صورت مشاهده آنها لازم است که سریعاً پزشک را در جریان قرار دهید یا به اورژانس مراجعه کنید؛ ازجمله:
- بیثباتی حین راه رفتن
- لرزش دائمی یا ناتوانی در نشستن
- کهیر، بثورات پوستی یا خارش
- تورم صورت، چشمها یا دهان
- خسخس یا تنگینفس
- زرد شدن پوست یا چشمها
- ضربان قلب نامنظم
علائم و عوارض ناشی از اوردوز
در صورت بروز علائم ناشی از اوردوز لازم است بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید. از جمله علائم ناشیاز اوردوز لورازپام میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خوابآلودگی
- گیجی
- خستگی
- کاهش تنفس یا ضربان قلب
- مشکل در هماهنگی
- مشکل در حرف زدن
- افت هوشیاری
هشدارهای مصرف لورازپام
- یکی از عوارض مهم این دارو خطر وابستگی و اعتیاد است که میتواند منجر به اوردوز دارو یا مرگ شود. برای همین پزشک عموماً تجویز دارو را با کمترین دوز آغاز و در کوتاهترین زمان ممکن، مصرف آن را قطع میکند.
- هرگز نباید مصرف دارو را بهصورت ناگهانی قطع کنید؛ زیرا میتواند باعث عوارضی جدی شود؛ بهویژه اگر آن را برای مدتزمان طولانی یا با دوزهای بالا استفاده کرده باشید. برای همین پزشک دوز دارو را بهتدریج کم میکند.
- درصورتیکه پس از قطع دارو دچار علائمی نظیر سردرد، اختلال خواب، بیقراری، گیجی، توهم، افسردگی، تهوع یا تشنج شدید، لازم است که بلافاصله پزشک را در جریان قرار دهید.
تداخلات دارویی
برخی داروهایی که ممکن است با لورازپام تداخل داشته باشند:
- داروهای اپیوئیدی از جمله برخی مسکنها و داروهای ضدسرفه (نظیر کدئین و هیدروکودون)
- دیگر داروهای خوابآور یا ضداضطراب (نظیر آلپرازولام، دیازپام و زولپیدم)
- شلکنندههای عضلانی (نظیر متوکاربامول و باکلوفن)
- برخی آنتیهیستامینها (نظیر سیتریزین و دیفنهیدرامین)
- کلوزاپین، کاوا و سدیم اکسیبات
این فهرست ممکن است کامل نباشد. برای اطمینان فهرستی از همه داروها، شامل داروهای بانسخه یا بدون نسخه، مکملها و داروهای گیاهی را که مصرف میکنید در اختیار پزشک یا داروساز بگذارید.
تداخلات غذایی
لورازپام تداخل غذایی خاصی ندارد؛ برحسب شرایط و توصیه پزشک میتوانید آن را همراه غذا یا بدون آن بخورید.
مصرف همراه با الکل
مصرف دارو همزمان با الکل و ماری جوانا میتواند باعث عوارض جدی ازجمله مرگ شود. هرگز دارو را همزمان با نوشیدنیهای الکلی مصرف نکنید.
محدودیت سن
سالمندان بیشتر از سایر افراد در معرض برخی عوارض دارو نظیر خوابآلودگی و گیجی هستند؛ این عوارض میتواند خطر زمین خوردن آنها را افزایش دهد. همچنین یکی از عوارض احتمالی لورازپام در سالمندان و اطفال بیقراری (به جای آرام بخشی) است. به همین دلیل تجویز دارو در این دو گروه سنی با احتیاط بیشتری انجام میشود؛ اما برحسب شرایط، پزشک ممکن است لورازپام را برای کودک یا سالمند تجویز کند؛ دراینموارد بنا به صلاحدید پزشک معالج شما، فواید دارو بیشتر از عوارض آن است.
بارداری و شیردهی
درصورتیکه باردار هستید یا قصد بارداری دارید پزشک را در جریان قرار دهید. مصرف لورازپام در دوره بارداری ممنوع است؛ زیرا میتواند به جنین آسیب بزند. اگر حین مصرف دارو باردار شدید بلافاصله پزشک را در جریان قرار دهید. این دارو همچنین میتواند وارد مجاری شیر شود؛ قبل از آغاز شیردهی پزشک را در جریان قرار دهید.
موارد منع مصرف لورازپام
از جمله موارد منع مصرف لورازپام میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سابقه واکنش شدید حساسیتی (آنافیلاکسی) به لورازپام یا انواع دیگر بنزودیازپینها
- نوزادان نارس و نوزادان تازه بهدنیاآمده
- افرادی با نارسایی شدید ریوی
- گلوکوم حاد زاویهبسته (نوعی بیماری چشم)
- سهماهه نخست و سهماهه سوم بارداری
- ابتلا به اعتیاد
آیا میتوان لورازپام را با داروی دیگری جایگزین کرد؟
داروهای دیگری هم در بازار هستند که میتوانند برحسب کاربرد لورازپام و بنا بر تشخیص پزشک جایگزین آن شوند. برای مثال داروهای ضدافسردگی گروه SSRI نظیر سیتالوپرام یا بوسپیرون میتوانند جایگزین لورازپام در درمان اضطراب شوند. همچنین داروهای متنوعی در بازار از جمله ملاتونین، آنتیهیستامینها و ترازودون وجود دارد که درصورت لزوم میتوانند جایگزین لورازپام بهعنوان داروی خواب شوند. بههرحال، قضاوت دراینمورد بر عهده پزشک است.
نحوه نگهداری لورازپام
دارو را دور از دسترس کودکان و در محلی امن قرار دهید. لازم است دارو را در دمای اتاق بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد و دور از نور خورشید نگهداری کنید.
نکاتی درباره خرید لورازپام
لورازپام با نام تجاری اتیوان به صورت قرصهای ۱ و ۲ میلیگرمی و آمپول ۲ و ۴ میلیگرمی توسط شرکتهایی مثل لقمان، البرز، زهراوی، کیمیادارو و … موجود است و میتوانید با نسخه پزشک از داروخانهها تهیه کنید.
هنگام مصرف لورازپام چه زمانی از پزشک کمک بگیریم؟
- درصورتیکه قصد دارید بههرعلتی دارو را قطع کنید یا دوز آن را تغییر دهید، پزشک را در جریان قرار دهید و طبق توصیه ایشان دارو را عوض کنید.
- اگر حین مصرف دارو باردار شدهاید، پزشکتان را در جریان قرار دهید.
- درصورتیکه هر یک از عوارض معمول لورازپام نظیر خوابآلودگی، ضعف یا اسهال و نظیر آن بعد از مدتی شدیدتر شد یا برایتان قابلتحمل نبود به پزشک بگویید.
- در صورت اوردوز یا هرگونه علائم جدی نظیر زرد شدن پوست، مشکل در راه رفتن و لرزش، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.
کلام آخر دکترساینا
لورازپام از جمله داروهایی است که پزشک ممکن است برحسب شرایط شما و برای درمان موارد مختلفی نظیر اضطراب یا بیخوابی تجویز کند. فراموش نکنید که لورازپام هم مثل همه داروهای دیگری که در بازار موجود است عوارضی دارد؛ اما قضاوت پزشک شما این بوده که درحالحاضر فواید دارو بیشتر از عوارض آن است. پیش از قطع مصرف دارو یا هرگونه تغییر در دوز آن با پزشک خود مشورت کنید.
سوالات متداول
بله؛ قرص لورازپام خوابآور است و یکی از کاربردهای اصلی آن درمان بیخوابی است.
لورازپام و کلونازپام هر دو داروهای بنزودیازپینی هستند که برای درمان اضطراب تجویز میشوند. بااینحال، اثر کلونازپام دیرتر شروع میشود و طولانیتر است، اما اثر لورازپام سریع و کوتاه است.