علت ترشحات قهوهای واژن چیست؟ از پریود تا بیماری
پریود نیستید اما کمی تغییر رنگ قهوهای در لباس زیرتان دیدهاید؟ خون است یا ترشح؟ یا شاید هم هر دو؟ ممکن است علامتی از یک بیماری یا تغییر غیرعادی در بدن باشد؟ ممکن است باردار باشید؟با دیدن ترشحات قهوهای واژن نترسید! فراموش نکنید که ترشحات واژن طبیعی هستند؛ بدن از این راه به حفظ تمیزی واژن و نیز پیشگیری از وقوع عفونت کمک میکند. با این حال تغییر رنگ قهوهای ترشحات واژن برای هر خانمی ممکن است نگرانکننده باشد. ترشحات قهوهای واژن ممکن است تنها علامتی از پایان چرخه اخیر قاعدگی باشد و یا علامتی از یک بیماری باشد که نیاز به بررسیهای بیشتری دارد.
در متن پیش رو قصد داریم شما را با ۱۶ علت اصلی ترشحات قهوهای واژن آشنا کنیم. در ادامه به شما خواهیم گفت چه زمانی این ترشحات غیرطبیعی بوده و چه زمانی لازم است که به پزشک مراجعه کنید.
فهرست آنچه میخوانید:
آیا ترشحات قهوهای رنگ واژن نگران کننده است؟
خروج ترشح از واژن طبیعی است؛ اغلب این ترشحات سفید و یا شفاف هستند. اما انواع ترشحات واژن متفاوت هستند و در مواردی ممکن است رنگهای دیگری هم ببینید. به نظر میرسد که این ترشحات قهوهای واژن حاوی مقادیری خون قدیمی هستند؛ اگر چه رنگ قهوهای آن ممکن است توجه شما را جلب کند، اما اغلب نگرانکننده نیست. ممکن است این تغییر رنگ را هر زمان از چرخه ماهیانه بهویژه حوالی پریود ببینید.
طبق گفته وبسایت MedicalNewsToday در خصوص ترشحات قهوهای واژن:
ترشح قهوهای واژن قبل از پریود اغلب نگرانکننده نیست و دلایل متعددی برای آن وجود دارد. در مواردی این ترشحات میتواند علامتی از بارداری باشد. در موارد کمتر شایع ترشحات قهوهای واژن میتواند علامتی از یک بیماری زمینهای باشد.
علل ترشحات قهوهای رنگ طبیعی واژن
در ادامه شما را با برخی دلایل طبیعی خروج ترشحات قهوهای رنگ از واژن آشنا میکنیم.
۱. ترشحات قهوهای واژن قبل از قاعدگی
جریان خون در آغاز و پایان دوره قاعدگی عموماً کندتر است. وقتی خون به سرعت از بدن خارج میشود، بیشتر به قرمزی میزند؛ این درحالی است که هرچه سرعت خروج آن کندتر شود، فرصت بیشتری دارد تا اکسید شده و به رنگ قهوهای دربیاید. اگر خونریزیتان خیلی شدید باشد، ممکن است حتی تغییر رنگ سیاه را تجربه کنید.
۲. ترشحات قهوهای واژن بعد از قاعدگی
مشابه آغاز قاعدگی، در پایان قاعدگی هم سرعت جریان خون آهستهتر بوده و زمان بیشتری برای اکسید شدن خون و تغییر رنگ آن به قهوهای وجود دارد. از سوی دیگر خروج خون قدیمی که در رحم مانده، میتواند باعث ترشحات قهوهای رنگ شود.
۳. تخمک گذاری
تخمکگذاری به زمانی گفته میشود که یک تخمک از یکی از تخمدانها آزاد میشود. تغییرات هورمونی در این زمان میتواند منجر به لکهبینی در بعضی خانمها شود. رنگ ترشحات متفاوت است؛ از قرمز و صورتی گرفته تا قهوهای و ممکن است با ترشحات روشن مخلوط باشد.
از دیگر علائم وقوع تخمکگذاری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- ترشحاتی مشابه سفیده تخم مرغ
- درد قسمت پایین شکم
- تغییر دمای پایه بدن
۴. قبل از یائسگی
ماهها و سالهای قبل از وقوع یائسگی به عنوان دوره «پیش از یائسگی» شناخته میشوند. اغلب زنان در حوالی دهه ۴۰ زندگی، دوره پیش از یائسگی را تجربه میکنند. نوسانات هورمونی در این دوره میتواند باعث خونریزی یا لکهبینیهای نامنظمی شود که به رنگ صورتی، قرمز و یا قهوهای ممکن است دیده شوند.
از دیگر علائم این دوره میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- گرگرفتگی یائسگی
- بیخوابی
- تحریکپذیری یا نوسانات خلقوخو
- خشکی واژن
- تغییر میل جنسی
- بیاختیاری ادرار
درصورتیکه علائم نامبرده را داشتید، خوب است آنها را به خاطر بسپرید و پزشک خود را درجریان قرار دهید. پزشک ممکن است برای شما درمان جایگزینی هورمون (HRT) را برای بهبود علائمتان در نظر بگیرد.
مشاهده ترشحات قهوهای از واژن قبل و بعد از پریود و هنگام تخمکگذاری معمولاً طبیعی است. همچنین ترشحات قهوهای میتواند نشانه نزدیک شدن یائسگی باشد.
علت ترشحات قهوهای واژن ناشی از بیماری
ترشحات قهوهای واژن همیشه هم طبیعی نیستند! بهویژه اگر با علائم دیگری همراهی داشته باشند. در این صورت ممکن است علامت هشداری از بیماری زمینهای یا وضعیتی غیرطبیعی باشند. در ادامه شما را با برخی علل غیرطبیعی ترشحات قهوهای واژن آشنا میکنیم.
۱. اندومتریوز
اندومتریوز یک وضعیت غیرطبیعی است که در آن بافت مشابه رحم در مناطقی خارج از رحم مثل تخمدان و یا لوله فالوپ (لولهای که تخمدان را به رحم مرتبط میکند) رشد میکند. این بیماری میتواند منجر به مشکلات متعددی از جمله درد شدید در زمان قاعدگی، ترشحات قهوهای رنگ و یا نازایی شود.
از دیگر علائم اندومتریوز میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- پریودهای سنگین و دردناک
- لکهبینی در فواصل بین پریودها
- نفخ
- حالت تهوع
- خستگی
- یبوست
- اسهال
- درد حین ادرار کردن
- درد حین نزدیکی
۲. پولیپ رحم
از دیگر دلایل ترشحات قهوهای واژن میتوان به پولیپ رحم اشاره کرد. پولیپ رحم نوعی رشد غیرطبیعی لایه پوشاننده درونی رحم یا همان اندومتر میباشد. پولیپها اغلب با یک ساقه نازک یا پایه پهن به دیواره رحم متصل شده اند. پولیپ رحم اغلب سرطانی نیست اما درصورتیکه درمان نشود، میتواند باعث مشکلاتی برای قاعدگی یا بارداری شود.
شایعترین علامت پولیپ رحم، خونریزی غیرطبیعی رحم است. منظور از خونریزی غیرطبیعی رحم، خونریزی پس از یائسگی و یا پریودهای نامنظم است. از دیگر علائم پولیپ رحم میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خونریزی یا لکه بینی در فو
- اصل بین پریودها
- خونریزی شدید و غیرطبیعی در زمان پریود
- خونریزی پس از مقاربت
- نازایی
۳. تنبلی تخمدان
سندروم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان نوعی بیماری هورمونی است که در آن سطح ترشح هورمونهای مردانه (آندروژنها) از میزان طبیعی فراتر میرود. در این بیماری کیستهای متعددی در تخمدان به وجود میآید که باعث مشکلات هورمونی در چرخه قاعدگی میشود. این بیماری میتوند باعث بینظمی پریود و فاصله بیش از ۳۵ روز بین پریودها شود. این بیشتر شدن زمان بین پریودها میتواند باعث ترشحات قهوهای رنگ واژن شود.
از دیگر علائم سندروم تخمدان پلی کیستیک میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سردرد
- جوش
- تیرگی برخی مناطق پوست
- نازک شدن موهای سر
- رشد موهای زائد
- افزایش وزن
- مشکلات نازایی
برخی بیماریهای رحم و تخمدانها هم میتوانند باعث ترشحات غیرطبیعی و قهوهای شوند. این بیماریها معمولاً با علائم دیگر همراه هستند.
۴. واژینوز باکتریال
عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریال یکی از عفونتهای رایج در بانوان است که اغلب با ترشحات خاکستریرنگ خودش را نشان میدهد؛ اما برای برخی افراد ممکن است با ترشحات قهوهای همراه باشد؛ بهویژه بعد از اینکه ترشحات روی لباس زیر خشک میشوند.
ترشحات ناشی از واژینوز باکتریال در اثر بهم خوردن تعادل باکتریهای مفید واژن رخ میدهند و حوالی پریود و بعد از نزدیکی محسوستر هستند. این عفونت تقریباً همیشه با بویی مشابه بوی ماهی همراه است. وقتی باکتریهایی که باعث واژینوز باکتریایی میشوند، با خون یا منی تماس مییابند، باعث ایجاد بوی بد واژن میشوند.
۵. تریکومونیازیس
ترشحات قهوهای واژن همچنین میتواند علامتی از عفونت تریکومونیازیس باشد؛ این نوع عفونت از جمله عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی (مقاربتی) است که در اثر نوعی انگل در واژن یا رحم ایجاد میشود. همانطورکه یک خراش روی سطح پوستتان میتواند منجر به خونریزی سطحی شود، این انگل هم میتواند با تحریک محیط واژن یا رحم باعث ایجاد ترشحات قهوهای رنگ شود.
از سوی دیگر تریکومونیازیس همچنین میتواند باعث ترشحات سبز، زرد و یا سفید بدبو شود. درصورت داشتن علائم نامبرده لازم است از متخصص زنان کمک بگیرید تا درمان مناسب را برای شما آغاز کند.
۶. آسیب به رحم یا واژن
رحم یا واژن ممکن است به دلایل مختلف دچار آسیب شوند؛ حتی یک آسیب جزئی میتواند باعث تحریک خروج ترشحات قهوهای از واژن شود. از جمله مواردی که منجر به آسیب و خروج ترشح قهوهای رنگ میشود، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- واکنش به گرفتن تست پاپاسمیر و یا معاینه واژن
- واکنش به نزدیکی بهویژه درصورتیکه اولین تجربه باشد.
۷. جسم خارجی در واژن
ترشحات قهوهای بدبو ممکن است ناشی از باقی ماندن اتفاقی یک جسم خارجی در محیط واژن باشد. از جمله اجسامی که ممکن است در واژن بمانند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تامپون
- کاندوم
- وسایل پیشگیری از بارداری واژنی مثل دیافراگم یا حلقه
۸. سرطان
ترشحات قهوهای واژن بهندرت علامتی از سرطان هستند؛ بااینحال در برخی موارد ممکن است اولین نشانه وقوع آن باشند. برای مثال پس از وقوع یائسگی، لکهبینی یا خونریزی -با هر رنگ و قوام- شایعترین علامت سرطان اندومتر یا دیواره رحم است. از سوی دیگر تغییر در ترشحات واژن هم میتواند یکی از علائم احتمالی سرطان دهانه رحم باشد که البته بسیار نادر است. سایر علائم اغلب تا زمانی که سرطان پیشرفت نکند، خودشان را نشان نمیدهند.
ترشحات قهوهای واژن در بارداری
درصورتیکه در زمان بارداری، ترشحات قهوهای داشتید، لازم است که پزشکتان را در جریان قرار دهید. اگر چه ترشحات قهوهای بارداری اغلب نگرانکننده نیست؛ اما در مواردی میتواند علامتی از یک بارداری خارج رحمی و یا سقط جنین باشد.
در ادامه شما را با برخی دلایل ترشحات قهوهای واژن در زمان بارداری آشنا میکنیم.
۱. لانه گزینی
وقتی که تخمک بارورشده در دیواره رحم جای میگیرد، اصطلاحاً گفته میشود که لانهگزینی رخ داده است. لانهگزینی حدود یک الی دو هفته پس از لقاح رخ میدهد و ممکن است باعث خونریزی سبک و ترشحات قهوهای رنگ شود.
از دیگر علائم ابتدای بارداری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- نفخ
- تهوع
- خستگی
- درد و تورم سینهها
فراموش نکنید اگر پریودتان عقب افتاد و یا به جای آن لکهبینی قهوهای را تجربه کردید، خوب است تست بارداری در منزل یا بی بی چک را انجام دهید. درصورتی که جواب تست مثبت بود، پزشکتان را درجریان قرار دهید تا شما را برای انجام مراحل بعدی راهنمایی کند.
۲. بارداری خارج از رحم
به بارداری خارج از رحم، بارداری نابجا هم گفته میشود. گاهی سلول تخم (که از لقاح اسپرم و تخمک به دست میآید) ممکن است به جای رحم در جای اشتباهی مثل لوله فالوپ، تخمدان، شکم یا دهانه رحم لانهگزینی کند. یکی از علائم این اتفاق میتواند ترشحات قهوهای واژن باشد.
علاوه بر ترشحات قهوهای واژن، حاملگی خارج رحمی میتواند باعث بروز موارد زیر شود:
- درد شدید در شکم، لگن، گردن و یا شانه
- درد یکطرفه لگن
- غش کردن
- سرگیجه
- فشار مقعدی
درصورتیکه هر یک از علائم نامبرده را داشتید، لازم است که سریعاً به مراکز درمانی مراجعه کنید. برای درمان بارداری نابجا لازم است که جنین با استفاده از دارو یا جراحی خارج شود؛ بدون درمان، حاملگی نابجا میتواند باعث ترکیدن لوله فالوپ شود. پارگی لوله میتواند منجر به خونریزی شدید و عوارض کشنده شود که نیاز به مداخله اورژانسی دارد.
۳. سقط جنین
خونریزی اوایل بارداری همیشه نگرانکننده نیست. اما اگر ترشح قهوهای و یا هر علامت غیرطبیعی دیگری داشتید، لازم است پزشکتان را در جریان قرار دهید. بههرحال، حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از بارداریها منجر به سقط میشوند که اغلب در سه ماهه نخست بارداری رخ میدهند.
علائم ممکن است ناگهانی ظاهر شوند و به صورت فوران ترشحات قهوهای یا خونریزی شدید قرمزرنگ خودشان را نشان بدهند.
از دیگر علائم سقط جنین میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد در قسمت تحتانی شکم
- عبور بافت یا لخته خون از واژن
- سبکی سر
- غش کردن
۴. ترشح پس از زایمان یا لوچیا
به ترشحات طبیعی پس از زایمان اصطلاحاً «لوچیا» گفته میشود. پس از زایمان ممکن است تا ۶ هفته ترشحاتی را حاوی خون و یا سایر محتویات از رحم تجربه کنید. این ترشحات با یک خونریزی شدید قرمز شروع میشود. پس از گذشت چند روز خونریزی کمتر و تیرهتر میشود و به رنگ قهوهای میزند.
این ترشحات بعد از گذشت ۱۰ روز یا بیشتر دوباره تغییر میکند و پیش از آنکه کامل متوقف شود، به رنگ زرد یا کرم درمیآید.
بااینحال، درصورتیکه ترشحاتتان بوی شدیدی داشت، درد شکم و یا تب داشتید، لازم است که پزشکتان را درجریان قرار دهید. این علائم درکنار خروج لختههای بزرگ خون میتواند علامتی از بروز عفونت باشد.
درمان ترشحات قهوهای واژن
ترشحات قهوهای رنگ واژن اغلب نگرانکننده نیست و نیاز به درمان اختصاصی ندارد. در بسیاری از موارد این ترشحات قهوهای رنگ در حقیقت خون قدیمی هستند که زمان بیشتری طول کشیده است تا بتوانند رحم را ترک کنند. این مسئله بهویژه زمانی مطرح است که نزدیک به آغاز یا پایان قاعدگی خود باشید. بااینحال، درصورتیکه ترشحات طولانی شود یا با علائم دیگری از قبیل بینظمی پریود، لکهبینی، بوی بد، تب یا درد همراهی داشته باشد، میتواند علامتی از یک مشکل زمینهای باشد.
در این موارد لازم است به پزشک زنان مراجعه کنید تا با تشخیص علت اختصاصی، درمان صحیح برایتان آغاز شود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگرچه ترشحات قهوهای واژن اغلب نگرانکننده نیستند و بدون نیاز به مراجعه به پزشک برطرف میشوند. بااینحال، درصورتیکه ترشحات با ویژگیهای زیر همراهی باشد، لازم است از پزشک کمک بگیرید:
- ترشحات برای هفتهها ادامه پیدا کند.
- ترشحات بدبو باشند.
- ترشحات با سوزش واژن همراهی داشته باشند.
- ترشحات به دنبال نزدیکی رخ بدهند.
- عموماً در فواصل بین پریودهایتان دچار لکهبینی میشوید.
- در زمان پریود دچار خونریزی شدید میشوید.
- درد لگن دارید.
- تغییری در رنگ، بافت و یا بوی ترشحاتتان احساس کرده اید.
پزشک اغلب معاینه لگن انجام میدهد و درصورت لزوم از ترشحات نمونه برمیدارد. علاوه بر این درصورتیکه حین بارداری تغییری در ترشحاتتان داشتید، لازم است پزشکتان را درجریان قرار دهید.
برای مشاهده لیست بهترین متخصص زنان و زایمان کلیک کنید:
ارتباط تلفنی با متخصص زنان ارتباط آنلاین با متخصص زنانکلام آخر دکترساینا
ترشح از واژن طبیعی بوده و براساس شرایط ممکن است رنگ یا میزان آن تغییر کند. اگرچه رنگ قهوهای ترشحات واژن ممکن است در نگاه اول شما را بترساند، اما اغلب نگرانکننده نیست. بااینحال در مواردی این ترشحات میتواند علامتی از یک بیماری زمینهای یا بارداری باشد. سندروم تخمدان پلی کیستیک، عفونت، اندومتریوز و سرطان دهانه رحم از جمله بیماریهایی هستند که میتوانند منجر به ترشح قهوهای واژن شوند. همچنین بارداری نابجا، لانهگزینی، سقط جنین از جمله دلایل احتمالی ترشح قهوهای واژن در زمان بارداری است.
شناخت بدنتان به شما کمک میکند تا هرگونه تغییر غیرطبیعی را به موقع شناسایی کنید. درصورتیکه هرگونه تغییر غیرطبیعی در ترشحات واژن و یا علائم غیرمعمول از قبیل درد، لکهبینی و یا تب داشتید، لازم است که با متخصص زنان صحبت کنید.
سوالات متداول
در اغلب موارد ترشحات قهوهای رنگ واژن نگرانکننده نیستند و به خاطر خروج خون قدیمی از رحم ایجاد میشوند. بااینحال، درصورتیکه طولانی شوند یا با علائم دیگری همراهی داشته باشند، میتوانند علامتی از یک مشکل باشد.
ترشحات قهوهای واژن در موارد بسیار نادری ممکن است علامتی از سرطان رحم و یا دهانه رحم باشند؛ بااینحال، در قیاس با سایر علل، احتمال سرطان کمتر است.
نام علامت | ترشحات قهوهای واژن |
تخصص مربوطه | زنان و زایمان |
علائم غیرطبیعی | خونریزی غیرطبیعی، درد شدید حین نزدیکی یا پریود، تب، پریود نامنظم، موی زائد، آکنه، لکه بینی یا خونریزی بعد از یائسگی، تب، ترشح بدبو یا طولکشیده |
علل طبیعی | طبیعی قبل یا بعد از قاعدگی، قبل از یائسگی، |
علل غیرطبیعی | عفونت، سرطان، سندروم تخمدان پلی کیستیک، اندومتریوز، آسیب به رحم، پولیپ رحم، بارداری نابجا، سقط جنین |
روشهای تشخیص | گرفتن شرح حال، پاپ اسمیر، معاینه لگن، نمونه برداری از ترشحات، سونوگرافی |
روشهای درمان | بسته به علت زمینهای |
Cohain , J.S., Buxbaum, R.E. & Mankuta, D. Spontaneous first trimester miscarriage rates per woman among parous women with 1 or more pregnancies of 24 weeks or more. BMC Pregnancy Childbirth 17, 437 (2017). https://doi.org/10.1186/s12884-017-1620-1
سلام خانم دکتر خسته نباشید
ببخشید یه سوال داشتم من عفونت پنیری کهنه داشتم . دوماه از پریودم گذشته پریود نمیشم . ترشحات قهوه ای و پنیری شکل دارم دلیلش چیه ممکنه بارداری باشه؟
سلام
احتمال بروز عفونت در طولانی مدت نیازمند مراجعه به متخصص زنان و انجام معاینه و اقدامات تشخیصی توسط ایشان می باشد
سلام ببخشید من خونریزی نصف روزه بعد از رابطه داشتم که دو روز از پریودی م گذشته بود الان دو روز دیگه گذشته و من لکه های قهوهای رنگ اما خیلی کم میبینم آیا نگران کننده هست باید برم پیش متخصص؟
سلام
در صورت وجود خونریزی از واژن، جهت معاینه به متخصص زنان مراجعه کنید
با سلام پنجاه و چهار سالم هست و پریودی دومم هست که خون قهوه ای در پایان پریود دارم آیا طبیعی هستش؟سپاسگزارم از پاسخ
سلام
وقت بخیر
با توجه به شرایط ذکر شده توصیه می کنم به متخصص زنان و زایمان جهت معاینه و بررسی بیشتر مراجعه کنید
سلام من چن هفتس ک ترشحات قهوه ای رنگ همراه با بوی بد دارم بعضی وقت ها هم کمر درد دارم میشه بگید مشکلم چیه؟؟؟
سلام وقت بخیر
ممکنه علامتی از عفونت واژن یا رحم باشه. برای معاینه و دریافت درمان لازمه به پزشک مراجعه کنید.
سلام من بیستم چهار تیر انتقال جنین داشتم روز بعدش یک لکه قهوه ای دیدم و فرداش ترشح قهوه ای تکرار شد که گفتن شیاف استفاده کنم امروز که روز نهم انتقال هستم بازهم ترشح قهو ه ای دیدم این چه معنی میتونه داشته باشه خیلی نگرانم لطفا کمک کنید
سلام وقت بخیر
ترشح قهوهای طبیعی نیست و لازمه بررسی بشه. تو این مورد خاص که بحث IVF است و تخصصیه، لازمه حتما پزشک خودتون رو درجریان بذارید و طبق توصیه ایشون عمل کنید.