علت خونریزی بعد از نزدیکی و راه‌های درمان آن

برخی خانم‌ها ممکن است بعد از رابطه‌ی جنسی دچار خونریزی شوند. خونریزی بعد از نزدیکی علل مختلفی دارد. گاهی این خونریزی مسئله‌ی مهمی نیست و نیاز به اقدام خاصی ندارد؛ اما در برخی موارد علت مشکل جدی‌تری است و نیاز به مداخله‌ی پزشکی دارد. در این مقاله علت خونریزی بعد از نزدیکی و راه‌کارهای مقابله با آن را مرور می‌کنیم.

۴ علت خونریزی بعد از نزدیکی

مشاهده‌ی خون بعد از نزدیکی قطعاً می‌تواند ترسناک باشد؛ ولی خوشبختانه نسبتاً رایج است و در اغلب موارد مشکل نگران‌کننده‌ای نیست. مشاهده‌ی گه‌گاهی مقدار کمی خون پس از نزدیکی معمولاً جای نگرانی ندارد؛ اما در برخی موارد می‌تواند نشانه‌ی عفونت یا حتی در برخی شرایط خاص نشانه‌ی سرطان دهانه‌ی رحم باشد.

اگر خون‌ریزی پس از رابطه‌ی جنسی مشکلی تکرارشونده است یا با علائم دیگر همراه شود ممکن است علامت مشکلی جدی باشد. برخی از شایع‌ترین علل خونریزی بعد از نزدیکی عبارت‌اند از:

خشکی واژن

آتروفی واژن که با نام خشکی واژن نیز شناخته می‌شود یکی از شایع‌ترین علت‌های خونریزی بعد از رابطه‌ی جنسی است. خشکی پوست باعث حساس شدن آن می‌شود. به همین علت برقراری رابطه‌ی جنسی و سائیدگی پوست در ناحیه‌ی تناسلی می‌تواند منجر به خونریزی شود.

برای حل این مشکل به مقاله‌ی درمان خشکی واژن مراجعه کنید.

افتادگی رحم

در مراحل شدید و پیشرفته‌ی افتادگی رحم، ممکن است رحم به اندازه‌ای از محل اصلی خود خارج شود که دهانه‌ی رحم در حین رابطه‌ی جنسی تحریک شده و آسیب ببیند. به دنبال این آسیب خونریزی اتفاق می‌افتد. در مقاله‌ علائم افتادگی رحم، این مشکل را شرح داده‌ایم.

عفونت واژن

انواع مختلفی از عفونت‌ها می‌توانند منجر به خونریزی واژن بعد از نزدیکی شوند. سرویسیت یا همان التهاب دهانه‌ی رحم نیز می‌تواند از علل خونریزی بعد از رابطه‌ی جنسی باشد. عفونت‌های قارچی و باکتریایی واژن و سرویسیت نسبتاً رایج هستند و اغلب با علائم زیر همراه‌اند:

• خارش واژن
• ترشحات بدبو، خونی و با رنگ غیرطبیعی
• لکه‌بینی
• احساس درد هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی

برای آشنایی با روش‌های درمان این مشکل، مقاله درمان عفونت واژن را مطالعه کنید.

سرطان دهانه رحم

تقریباً یازده درصد از زنانی که به سرطان دهانه‌ی رحم مبتلا هستند به خونریزی پس از نزدیکی دچار می‌شوند.^[۱] خونریزی پس از نزدیکی از اولین علائم سرطان دهانه‌ی رحم است.

اگر خونریزی بعد از نزدیکی تکرار می‌شود یا با علائم دیگری همراه است حتماً با دکتر زنان مشورت کنید.

ریسک فاکتورها یا عوامل خطر خونریزی بعد از نزدیکی

همان‌طور که گفتیم خونریزی بعد از نزدیکی می‌تواند علت‌های مختلفی داشته باشد. برخی موارد احتمال خونریزی بعد از رابطه‌ی جنسی را بیشتر می‌کنند:

• خشکی واژن
• بی‌آبی
• رابطه‌ی جنسی خشن
• داروهای سرکوب‌کننده‌ی سیستم ایمنی
• نقص سیستم ایمنی
• سابقه‌ی خانوادگی خشکی یا التهاب واژن
• سابقه‌ی خانوادگی سرطان رحم و دهانه‌ی رحم
• یائسگی یا پیش-یائسگی
• عدم استفاده از کاندوم هنگام برقراری رابطه‌ی  جنسی
• بی‌میلی جنسی یا سرد مزاجی
• حساسیت نسبت به محصولات مصرفی مانند کاندوم یا روان‌کننده‌ها
• دیابت
• فشار خون بالا

خونريزي در دوران بارداري بعد از نزديكي

خون‌ریزی در بارداری در هفته‌ها و ماه‌های اول بارداری شایع است و عموماً نگران‌کننده نیست. برخی از زنان باردار در هفته‌های اول بارداری خود دچار لکه‌بینی یا خونریزی سبک می‌شوند؛ اما خون‌ریزی بعد از نزدیکی در ماه‌های آخر بارداری می‌تواند نشان‌دهنده‌ی نوعی مشکل باشد.

عفونت و سقط جنین و بارداری خارج رحمی از شایع‌ترین علت‌های خونریزی بعد از نزدیکی در اوایل بارداری هستند.

بهتر است درصورت مشاهده‌ی خون در ماه‌های آخر بارداری با پزشک زنان و زایمان مشورت کنید.

خونریزی بعد از رابطه جنسی چه درمانی دارد؟

درمان مناسب برای خونریزی بعد از رابطه جنسی بستگی به علت بروز آن دارد؛ ولی برخی از معمول‌ترین درمان‌ها برای این مشکل عبارت‌اند از:

• استفاده از روان‌کننده‌ها و لوبریکانت‌ها
• مصرف آنتی‌بیوتیک برای درمان عفونت‌های باکتریایی؛ مانند سفلیس، کلامیدیا و سوزاک
• مصرف داروهای ضدقارچ برای درمان عفونت‌های ناشی از قارچ‌ها و مخمرها
• جراحی، فریز کردن و سایر درمان‌های مناسب برای مشکلات دهانه‌ی رحم
• جراحی و درمان‌های مناسب سرطان
• درمان از طریق مصرف استروژن‌های وا‌ژینال مانند کرم، حلقه یا شیاف‌های واژینال

آیا می‌توان از خونریزی بعد از سکس پیشگیری کرد؟

بهترین راه های پیشگیری از خونریزی بعد از رابطه جنسی عبارت‌اند از:

• نوشیدن آب به مقدار کافی
• استفاده از روان‌کننده‌های بر پایه‌ی آب یا سیلیکون
• پرهیز از رابطه‌ی جنسی خشن
• پرهیز از مصرف صابون‌ها و شوینده‌های قوی یا معطر برای شست‌وشوی ناحیه‌ی تناسلی
• استفاده از کاندوم
• انجام معاینات و چک‌آپ‌های منظم برای پیشگیری از انواع عفونت
• مصرف داروهای مناسب درمان سردمزاجی

چه وقت باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد؟

به‌طور کلی اگر خونریزی شدید و مکرر باشد یا با علائم بالینی زیر همراه باشد باید با پزشک زنان  زایمان مشورت کنید:

• سوزش یا خارش واژن
• ترشحات غیرمعمول واژن
• شکم‌درد شدید
• حالت تهوع، استفراغ یا بی‌اشتهایی
• احساس سوزش یا درد هنگام دفع ادرار یا در حین رابطه‌ی جنسی
• احساس درپ در قسمت تحتانی کمر
• احساس خستگی و ضعف بدون دلیل
• سردرد یا سرگیجه
• رنگ‌پریدگی بدون علت مشخص
• مشکلات دفع ادرار یا مدفوع

کلام آخر دکترساینا

شناخت علت خونریزی بعد از نزدیکی اهمیت زیادی دارد. خونریزی می‌تواند ناشی از خشکی واژن یا عدم آمادگی برای رابطه باشد؛ یا ممکن است ناشی از دلایل مهم‌تری مانند عفونت، بیماری‌های زنان و حتی سرطان رحم باشد.  اگر خونریزی شما تکرار می‌شود، زیاد است یا با علائم دیگری همراه است حتماً از دکتر متخصص زنان کمک بگیرید.

سؤالات متداول

برای صحبت با پزشک نیاز به مراجعه حضوری نیست! در سامانه‌ی دکتر ساینا می‌توانید در هر زمان و هر کجا از بیش از ۲۵۰۰ پزشک و روان‌شناس متخصص مشاوره فوری متنی، صوتی یا ویدیویی دریافت کنید.