نرم کردن (Ripening) و دیلاتاسیون سرویکس قبل از شروع زایمان در زمان ترم یا نزدیک به آن
القای زایمان در زمان ترم
القای سقط در هفته ۲۰-۱۲ ( ۳ ماه دوم ) حاملگی، تخلیه محتویات رحم در موارد سقط فراموش شده یا مرگ داخل رحمی جنین تا هفته ۲۸ حاملگی و تخلیه مول هیداتیفرم خوش خیم
فهرست آنچه می‌خوانید:
- اشکال دارویی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- مصرف در دوران حاملگی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- مکانیزم اثر پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- تداخلات مهم پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- موارد منع مصرف پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- نکات پزشکی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
- شرایط نگهداری پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
اشکال دارویی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
(Inj : 10 mg/ml (0.5 ml
Vag.tab : 3 mg
Vag.gel : 1 mg/2.5 ml , 2mg/2.5 ml
Cervical Gel : 500 mcg /2.5 ml
مصرف در دوران حاملگی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
C – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد
مکانیزم اثر پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
جذب: دینوپروستون به آهستگی از طریق واژن جذب می شود. اثر آن ۱۰ دقیقه پس از تجویز موضعی شروع می شود.
دفع: دفع دارو بیشتر کلیوی است و به مقدار کمی نیز از راه مدفوع دفع می شود.
مکانیسم اثر: دینوپروستون برروی عضلات صاف میومتر اثر مستقیم دارد و انقباضات میومتر را در رحم باردار همانند انقباضات طبیعی مربوط به زایمان در زمان ترم سبب می شود. انقباضات مذکور معمولا برای القای سقط کافی هستند. دینوپروستون سرویکس را نرم کرده و دیلاتاسیون و افاسمان سرویکس را تسهیل می کند.
آثار دیگر دینوپرستون عبارتند از تحریک عضلات صاف دستگاه گوارش، برونکودیلاتاسیون یا برنکواسپاسم وازودیلاتاسیون عروق برونشیال و افزایش درجه حرارت بدن
نیمه عمر: طول مدت اثر دارو ۳-۲ ساعت است.
تداخلات مهم پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
موارد منع مصرف پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
استفاده از پروستاگلندینE2 ( دینوپروستون ) در مورادی که استفاده از داروهای اکسی توسیک یا انقباضات طولانی رحم مناسب نباشد، منع مصرف دارد.
این موارد عبارتند از: سابقه سزارین یا جراحی بزرگ رحم سابقه زایمان مشکل یا تروماتیک، هنگامی که وضعیت سر نوزاد هنگام زایمان در موقعیت مناسب نباشد، تعداد زایمان ها بیش از ۶ مورد، پرحرکت یا پرفشار بودن رحم، در موارد دیسترس جنینی که بارداری نزدیک نباشد و در موارد اورژانسی که لازم باشد به خاطر سلامت مادر یا نوزاد، زایمان به صورت جراحی انجام شود.
مصرف این دارو در صورت پراگی پرده ها، جفت سرراهی یا هرگونه خونریزی بدون علت از واژن طی دوره بارداری، همچنین در موارد هرپس فعال ژنیتال و در مواردی که زایمان از واژن مورد نظرنباشد، همانند وازاپرویا Vasa Previa ممنوع است. از تجویز این دارو برای بیمارانی که قبلا مصرف داروهای اکسی توسیک را آغاز کرده اند، خودداری کنید شکل شیاف واژینال برای بیمارانی که دارو حساسیت دارند، در التهاب لگنی حاد یا ناراحتی های فعال قلبی، ریوی، کلیوی و کبدی منع مصرف دارد.
شیاف را برای مبتلایان به آسم، تشنج، آنمی، هیپرتانسیون یا هیپوتانسیون، گلوکوم، زردی، بیماری های قلبی، عروقی کلیوی یا کبدی، زخم های رحمی، واژینیت حاد یا التهاب دهانه رحم با احتیاط تجویز شود. همانند سایر اکسی توسیک قوی در شرایطی که امکانات جراحی و انتقال به اتاقI.C.U فراهم است از این دارو استفاده کنید.
مصرف پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone در دوران شیردهی
در صورت استفاده بالینی انتظار نمی رود که مشکل فوق در انسان بروز کند ممکن است بروز آرتیمی قلبی نوزاد شود.
این دارو طی دوره شیر دهی مورد استفاده ندارد.
نکات پزشکی پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
سقط باید تا ۳۰ ساعت پس از استعمال قرص واژینال کامل شود.
شرایط نگهداری پروستاگلندین E2 ( دینوپروستون ) (Prostaglandin E2 (Dinoprostone
شیاف را در دمای ۲۰ درجه سانتی گراد نگهداری و به صورت منجمد نگهداری کنید.