صرع استاتوس
بیماری های تشنجی ( صرع تونیک کلونیک ژنرالیزه، صرع فوکال و تشنج به دنبال تروما)
آریتمی های بطنی به ویژه آریتمی های ناشی از گلیوزیدها
پروفیلاکسی تشنج در جراحی اعصاب
تشنج در اکلامپسی
فهرست آنچه می‌خوانید:
اشکال دارویی فنی توئین Phenytoin
Susp : 30 mg/5 ml
(Phenytoin Sodium ) Cap : 100 mg , 50 mg
(phenytoin Sodium ) inj :250 mg/5 ml
مصرف در دوران حاملگی فنی توئین Phenytoin
D – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه شواهدی مبنی بر وجود خطر برای جنین انسان وجود دارد ولی در بعضی از موارد منافع دارو ممکن است استفاده از آن را اجتناب ناپذیر نماید. و در مقابل منافع دارو خطرات احتمالی دارو را باید پذیرفت
مکانیزم اثر فنی توئین Phenytoin
جذب :خوراکی، وریدی
دفع :ادرار
مکانیسم اثر:فنی توئین موجب تثبیت غشاهای تحریک پذیر سلول های عصبی و میوسیت های قلبی می شود.فنی توئین با مهار کانال های سدیم آثار ضد تشنجی خود را اعمال می کند. جذب فنی توئین از محل تزریق عضلانی متغیر و غیر قابل پیش بینی است و تزریق عضلانی آن توصیه نمی شود .
نیمه عمر:۲۲ ساعت
تداخلات مهم فنی توئین Phenytoin
موارد منع مصرف فنی توئین Phenytoin
در صورت حساسیت مفرط به هیدانتویین ها تجویز نکنید . با توجه به تاثیر فنی تویین بر خاصیت خودکار بطن ، از آن در بیماران مبتلا به برادی کاردی سینوسی ، بلوک سینوسی دهلیزی ، بلوک درجه دو و سه سندرم آدامز – استوکس استفاده نکنید . فنی تویین در کبد متابولیزه می شود بنابراین در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد ، باید با احتیاط تجویز شود .با توجه به اثر بالقوه فنی تویین بر قند خون در دیابتی ها با احتیاط مصرف کنید . در تجویز به مبتلایان به هیپوتانسیون ، نارسایی قلب و سکته قلب احتیاط کنید . فنی تویین را در بیماران مبتلا به پورفیری حاد با احتیاط تجویز نکنید
مصرف فنی توئین Phenytoin در دوران شیردهی
گزارش ها حاکی از آنند که مصرف خوراکی داروهای ضد صرع به خصوص باربیتورات ها و هیدانتویین ها با نوعی نقص انعقادی نوزادی همراه است که ممکن است موجب خونریزی در اوایل دوره نوزادی ( معمولا در ۲۴ ساعت اول تولد ) شود، این عارضه با کاهش مقدار فاکتور های انعقادی وابسته به ویتامین K درخون و طولانی شدن PTو PTT مشخص می شود. پیشنهاد شده است که برای پیش گیری یک ماه قبل و طی زایمان به مادر وبلافاصله بعد از تولد به نوزاد ویتامین Kتزریق شود.علاوه بر گزارش های موجود از افزایش بروز ناهنجاری های مادرزادی ، نظیر لب یا کام شکاف دار و ناهنجاری های قلبی ، درکودکانی که از مادران تحت درمان با فنی تویین با سایر ضد صرع ها به دنیا می آیند ، گزارش های اخیر حاکی از بروز نوعی سندرم هیدانتویینی جنین این سندرم عبارت است از نقص رشد جنین ، میکروسفالی و اختلال ذهنی در کودکان متولد شده از مادرانی که طی حاملگی فنی تویین ، باربیتورات ها ، یا الکل مصرف کرده اند . مواردی نیز از بروز بدخیمی های نظیر نئووبلاستوما به دنبال مصرف فنی تویین در حاملگی گزارش شده است . با این همه تعداد بسیار زیادی از مادران حامله ای که در آن ها احتمال برزو صرع مقاوم وجود دارد یا مبتلا به صرع بزرگ هستند، قطع کرد . در تعداد زیادی از بیماران به علت تغییر در جذب یا متابولیسم فنی تویین در طی حاملگی فرکانس کرد ، در تعداد زیادی از بیماران به علت تغییر در جذب یا متابولیسم فنی تویین در طی حاملگی فرکانس تشنج ها زیاد می شود . اندازه گیری متناوب فنی تویین سرم به خصوص در درمان زنانه حامله مبتلا به صرع به عنوان راهنمایی برای تعیین دوزمناسب با ارزش است .داروهای ضد صرع در شیر ترشح می شوند . با توجه با احتمال بروز عوارض جانبی خطرناک در نوزادن شیر خوار ، برای قطع شیردهی یا قطع مصرف دارو تصمیم بگیرید
نکات پزشکی فنی توئین Phenytoin
ممکن است بیمار دچار هیپرپلازی لثه با التهاب و پاسخ فیبروتیک مشخص شود . به بهداشت مناسب دهان شامل ماساژ لثه ، مسواک زدن مرتب و مراقبت خوب از دندان می توان از بروز آن کاست
شرایط نگهداری فنی توئین Phenytoin
فنی تویین را دردمای ۱۵ الی ۳۰ درجه سانتی گراد ، در ظرف محکم و دور از نور نگهداری کنید.
اشکال دارویی فنی توئین Phenytoin
کپسول اپانوتین ۱۰۰ میلی گرم
کرم فنی توئین دی.پی ۱% ۳۰ گرم
کپسول فنی توئین-الحاوی ۱۰۰ میلی گرم
سوسپانسیون فنی توئین-الحاوی ۳۰ میلی گرم بر ۵ میلی لیتر
قرص فنی توئین کامپاند-سها ۱۰۰/۵۰ میلی گرم
قرص فنی توئین/فنوباربیتال لقمان
کپسول فنی توئین لقمان ۱۰۰ میلی گرم
آمپول هیدانتیک ۲۵۰ میلی گرم بر ۵ میلی لیتر
کرم فنی توئین-مدیفارم ۱% ۳۰ گرم
Epanutin capsule 100 mg
PHENYTOIN D.P 1% 30G CREAM
PHENYTOIN-ALHAVI 100MG CAP
PHENYTOIN-ALHAVI 30MG/5ML SUSP
PHENYTOIN COMPOUND-SOHA CHARBAGH100/50MG TAB
PHENYTOIN/PHENOBARBITAL LOGHMAN TAB
PHENYTOIN LOGHMAN 100MG CAP
HYDANTIC 250MG/5ML AMP
PHENYTOIN -MEDIPHARM 1% 30G CREAM