کریوکارسینوم، مول و سایر بیماری های تروفوبلاستیک
لوسمی
لوسمی مننژیال
لنفوم بورکیت مرحله اول و دوم
مایکوز فونگوئید
استئوسارکوم
پسوریازیس
آرتریت روماتوئید شدید، فعال وکلاسیک
فهرست آنچه می‌خوانید:
اشکال دارویی متوترکسات Methotrexate
Inj: 100 mg/ml, 10 mg/ml , 2.5 mg/ml, 5 mg/ml , 25 mg/ml
Inj: 1 mg , 5 mg , 50 mg
Tab :2.5 mg , 5 mg
مصرف در دوران حاملگی متوترکسات Methotrexate
D – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه شواهدی مبنی بر وجود خطر برای جنین انسان وجود دارد ولی در بعضی از موارد منافع دارو ممکن است استفاده از آن را اجتناب ناپذیر نماید. و در مقابل منافع دارو خطرات احتمالی دارو را باید پذیرفت
مکانیزم اثر متوترکسات Methotrexate
جذب: خوراکی و عضلانی
دفع: ادرار و مدفوع
مکانیسم اثر: بطور رقابتی آنزیم دی هیدروفولاتردوکتاز را مهار کرده و با جلوگیری از سنتز پورین و پیریمیدین ساخت DNA و RNA را مهار می کند
تداخلات مهم متوترکسات Methotrexate
موارد منع مصرف متوترکسات Methotrexate
در مردان و زنانی که در سنین باروری قرار دارند، در زمان حاملگی، در نارسایی کلیه یا کبد و افراد مبتلا به دیسکرازی خونی مصرف این دارو کنترااندیکاسیون دارد. در صورت مصرف هم زمان داروهای هپاتوتوکسیک، داروهای سرکوب کننده سیستم خون ساز یا الکل این دارو منع مصرف دارد. در کسانی که تحت پرتوفرابنفش جهت درمان ضایعات پسورزیازیسی قرار گرفته اند نیز نباید از این دارو استفاده کرد. در صورت ابتلای بیمار به عفونت، اولسریتیک، کولیت اولسراتیو، سوتغذیه و نیز در بیماران مبتلا به سرطان که از قبل دچار نقص مغز استخوان نیز بوده اند و در افراد خیلی جوان یا افراد پیر باید از این دارو با احتیاط مصرف شود.
مصرف متوترکسات Methotrexate در دوران شیردهی
چنانچه متوترکسات در خانم های باردار به ویژه در ۳ ماهه اول بارداری مورد استفاده قرار گیرد می تواند موجب بروز سقط، مرگ جنین و یا اختلالات مادرزادی شود. از متوترکسات برای درمان پسوریازیس یا آرتریت روماتوئید خانم های باردار نباید مورد استفاده قرار گیرد. خانم هایی که در سنین باروری هستند نباید این دارو برایشان شروع شود، مگر این که اثبات شود که بارداری نیستند و توصیه می شود در اینگونه افراد شروع دارو بی درنگ بعد از قائدگی صورت پذیرد. در مورد خانم های باردار مبتلا به سرطان نیز توصیه می شود از مصرف این دارو خودداری شود، مگر آنکه داروی مناسب دیگری وجود داشته باشد و فواید ومنافع ناشی از مصرف این دارو از آثار احتمالی آن برروی جنین بیشتر باشد. از آنجا که متوترکسات می تواند در شیر مادر یافت شود بنابراین توصیه می شود تا زمانی که مادر تحت درمان با این دارو قرار دارد از شیر دادن به کودک خود اجتناب کند.
نکات پزشکی متوترکسات Methotrexate
چنانچه در حين درمان با اين دارو بيمار دچار سرفه خشک شد، بايد مصرف دارو قطع شود تا معلوم شود که آيا اين عارضه ناشي از آثار سمي متوترکسات است يا اينکه عفونت ايجاد شده است و يا آن که ناشي از بيماري زيمنه اي خود فرد است.
شرایط نگهداری متوترکسات Methotrexate
اين دارو را بايد دور از نور و به شکل کاملا بسته نگهداري کرد.
اشکال دارویی متوترکسات Methotrexate
ویال ابترکس ۱۰۰ میلی گرم/میلی لیتر ۵۰میلی لیتر
قرص ابترکس ۵ میلی گرم
آمپول ابترکس ۱۰۰ میلی گرم/میلی لیتر ۱۰ میلی لیتر
قرص ابترکس ۲.۵ میلی گرم
آمپول ابترکس ۵میلی گرم/میلی لیتر
آمپول ابترکس ۵۰میلی گرم/۵میلی لیتر
آمپول ابه ترکس ۵۰میلی گرم/۵میلی لیتر
آمپول ابترکس ۵میلی گرم/میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق ابه ترکسات ۱۰میلی گرم/میلی لیتر ۰.۷۵میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق ابترکسات ۱۰میلی گرم/میلی لیتر ۲میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق ابترکسات ۱۰میلی گرم/میلی لیتر ۱.۵ میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق ابترکسات ۱۰میلی گرم/میلی لیتر ۱میلی لیتر
آمپول متوترکسات ۱۰۰میلی گرم/میلی لیتر ۱۰ میلی لیتر
آمپول متوترکسات ۱۰۰میلی گرم/میلی لیتر ۵ میلی لیتر
قرص یونی ترکسات ۲.۵ میلی گرم
آمپول متوترکسات ۲.۵میلی گرم/میلی لیتر ۲میلی لیتر
آمپول متوترکسات میلان ۱۰۰میلی گرم/میلی لیتر ۱۰میلی لیتر
آمپول متوترکسات میلان ۲۵میلی گرم/میلی لیتر ۲ میلی لیتر
قرص ترکسان ۲.۵ میلی گرم
قرص متوترکسات زهراوی ۲.۵ میلی گرم
EBETREX Injection 100 mg/ml,50 ml
EBETREX Tablet 5 mg
EBETREX Injection 100 mg/ml,10 ml
EBETREX Tablet 2.5 mg
EBETREX Injection 5 mg/ml
EBETREX Injection 50 mg/5 ml
EBETREX Injection 50 mg/5 ml
EBETREX Injection 5 mg/ml
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,0.75 ml(PFS)
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,2 ml(PFS)
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,1.5 ml(PFS)
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,1 ml(PFS)
METHOTREXATE Injection 100 mg/ml,10 ml
METHOTREXATE Injection 100 mg/ml,5 ml
UNITREXATE Tablet 2.5 mg
METHOTREXATE MYLAN Injection 2.5 mg/ml,2 ml
METHOTREXATE MYLAN Injection 100 mg/ml,10 ml
METHOTREXATE MYLAN Injection 25 mg/ml,2 ml
TREXAN Tablet 2.5 mg
METHOTREXATE ZAHRAVI 2.5MG TAB